Milchfreie (laktosefreie) Diät

Wirksamkeit: therapeutische Wirkung nach 3 Wochen Termine: bis zu 6 Monate Produktkosten: 1300-1400 Rubel pro Woche INHALT Allgemeine Regeln Zulässig
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16. Januar 2018 Diäten 4.729 Aufrufe

      

  • Wirksamkeit: Heilwirkung nach 3 Wochen
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  • Termine: bis zu 6 Monaten
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  • Produktkosten: 1300-1400 Rubel pro Woche

INHALT

      

  • Allgemeine Regeln
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  • Genehmigte Produkte
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  • Vollständig oder teilweise eingeschränkte Produkte
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  • Menü: Milchfreie Ernährung für das Baby (Diät)
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Allgemeine Regeln

Erworbene oder angeborene Abnahme der Aktivität des Enzyms Lactase , das Milchzucker abbaut, kann heimlich oder offenkundig auftreten. Viele Erwachsene vertragen keine Laktose, haben aber keine Probleme und wissen meistens nichts über ihre Eigenschaften – sie konsumieren einfach keine Milch. Dieses Problem ist für Säuglinge von großer Bedeutung, da Milch für sie das Hauptnahrungsmittel ist

Laktose ist das Hauptkohlenhydrat der Milch und spaltet sich in der parietalen Schicht des Dünndarms auf. Dafür wird jedoch ein spezielles Enzym benötigt. Eine Abnahme seiner Aktivität kann vererbt werden (angeborenes oder familiäres LN). Bei Frühgeborenen kann sich auch ein sogenannter transienter LN entwickeln, da unreife Babys weniger Enzym aufweisen. Ihre Zahl beginnt bei gesunden Babys ab einem Alter von sechs Monaten abzunehmen, und dies wird nicht als pathologisch angesehen

Mit Laktosemangel bei einem Kind, ungeteilte Laktosetritt in den Dickdarm ein, wo es als Nahrung für Mikroorganismen dient und von diesen zu Milchsäure , Wasserstoff, Kohlendioxid, Methan und einer großen Menge Wasser fermentiert wird. Dies äußert sich bei Kindern in schwerem Aufblähen , Durchfall und Angstzuständen. Nach dem Verzehr von Milch entwickelt sich „fermentativer“ Durchfall: ein lockerer, schaumiger Stuhl mit einem sauren Geruch. Vor dem Hintergrund von Durchfall entwickeln kleine Kinder häufig eine Dehydration und eine geringe Gewichtszunahme. Sauermilchprodukte enthalten weniger Milchzucker, daher sind sie bei nicht ausgeprägter Abnahme der Enzymaktivität gut verträglich und können verzehrt werden. Hüttenkäse enthält es auch nicht und ist in der Regel gut verträglich

Um die Diagnose zu klären, wird eine Untersuchung durchgeführt. Wenn ein Kind einen Laktosemangel hat, besteht die Behandlung darin, die Laktosemenge in Lebensmitteln bis zu ihrem Ausschluss zu reduzieren. Dies ist möglich, wenn die Verwendung von Vollmilch reduziert oder ganz vermieden wird, während die Verwendung von Milchprodukten, Käse, Hüttenkäse und Butter zulässig ist.

Diese Methode ist für Erwachsene und ältere Kinder akzeptabel. Im Säuglingsalter wird die Diätkorrektur jedoch problematisch. Wenn das Baby gestillt wird, ist eine Reduzierung der Muttermilch unerwünscht. Die beste Möglichkeit besteht darin, Lactase-Präparate ( Lactrase , Lactosar , Lactase Baby ) zu verschreiben. Sie werden mit gepresster Muttermilch gemischt und bauen Milchzucker ab, ohne die Eigenschaften der Milch zu beeinträchtigen. Wenn diese Option nicht akzeptabel ist, werden dem Baby laktosearme Mischungen verschrieben, die einen Teil der Muttermilch ersetzen.

Das Dekantieren der ersten 30 ml fettfreier Milch kann ebenfalls hilfreich sein. Zuerst wird “wässrige” Milch und fettfreie Milch aus der Brust verteilt und danach – hoher Fettgehalt. Magermilch läuft schnell durch den Magen-Darm-Trakt, und Laktose hat keine Zeit, sich im Dünndarm zu verarbeiten, und tritt in geringer Menge in den Dickdarm eindorthin, wo es zu Gasbildung und Gärung kommt. Fettmilch bewegt sich langsamer und kann im Magen und Darm verarbeitet werden.

Gleichzeitig wird eine stillende Frau laktosefrei ernährt. In der Muttermilch ist ein sehr hoher Anteil an Laktose im Vergleich zu Säugetieren und es ist nicht möglich, diesen zu beeinflussen. Der Ausschluss von Produkten mit hohem Milchzuckergehalt aus der Ernährung der Mutter führt jedoch zu einer signifikanten Verringerung der Laktosebelastung des Kindes.

      

  • Reich an Milchzucker: Kuhmilch, Vollmilchpulver, Molke, Molkepulver, Molkenprodukte, Magermilchpulver.
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  • Mit einem moderaten Laktosegehalt: Würste, Suppen und Brühenkonzentrate, Eis, Nusspaste, Süßwaren, Milchsaucen, Kondensmilch, Milchschokolade, Pralinen, Bonbons, Omeletts mit Milch, Kuchen, Gebäck, Ketchup, Senf, Mayonnaise, Semmelbrösel, Backwaren (mit Milchpulver), Kaffeeweißer, Kakaopulver, Pudding, Cremesuppen mit Milch und Sahne, Kartoffelpüree mit Milch.

Der niedrigste Milchzuckergehalt in Hüttenkäse und Butter, daher dürfen diese Produkte mit ärztlicher Genehmigung verzehrt werden.

Parallel dazu hat eine stillende Mutter ein Problem mit dem Kalziumverlust. Die größte Menge findet sich in Sesamsamen (1474 mg im Vergleich zu 1155 mg in Milch), Soja, Petersilie, Sellerie, Kichererbsen, grünem Gemüse, Mandeln, Kaki und Eigelb. Soja- und Kokosmilch enthält ebenfalls Kalzium, jedoch in geringen Mengen. Daher kann eine stillende Frau mit diesen Produkten die Nahrung nicht nur mit Kalzium, sondern auch mit anderen nützlichen Mineralien und Spurenelementen auffüllen.

Die Einhaltung einer solchen Diät ist bis zu 6 Monaten erforderlich, da die Insuffizienz häufiger vorübergehend (vorübergehend) ist und beim Kind eine allmähliche Verdauung festgestellt wird. In Zukunft kann ein Kind mit Laktoseintoleranz Milchprodukte verwendenSie sind nur begrenzt, da sein Wohlbefinden von der Menge der aufgenommenen Nahrung und der Aktivität der Laktase abhängt.

Das Problem wird durch die künstliche Ernährung von Kindern etwas einfacher gelöst. Sie werden überwiegend laktosearmen Gemischen verschrieben, und laktosefreie Gemische werden nur bei Alaktasie (völlige Abwesenheit des Enzyms) und bei schwerer sekundärer Hypolaktasie (reduzierte Enzymmenge) angewendet.

Die häufigsten laktosearmen Mischungen:

      

  • Nutrilak Laktosearm , Russland
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  • Frisopep ;
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  • Humana LP , Deutschland
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  • Nutrilon Low Lactose , Holland.
      

  • NAS laktosefrei , Schweiz
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  • Nutrilact laktosefrei , Russland
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  • Mamex laktosefrei .

Eine Alternative sind Mischungen auf Sojaproteinbasis ( NAS-Soja , Frisosa , Nutrilon-Soja , MD-Mil-Soja ) ).

Sie können die übliche Mischung mit laktosearmen oder laktosefreien kombinieren. Wenn zwei Mischungen verwendet werden, sollten sie über den Tag verteilt werden (jeweils 80 ml der Standardmischung und 40 ml laktosearme). Nach einer einwöchigen Ernährungsumstellung wird der Kohlenhydratgehalt im Stuhl überprüft und erst dann die Frage nach der Ratsamkeit einer weiteren Reduzierung der Laktosemenge entschieden

Eine große Auswahl an Spezialmischungen ermöglicht es, diesen Zustand bei Kindern im ersten Lebensjahr wirksam zu korrigieren. Es kommt häufig vor, dass mit der richtigen therapeutischen Ernährung die Laktosetoleranz zunimmt, sodass die Menge an Laktose in der Mischung erhöht werden muss. Zum Beispiel ist es im Falle einer vorübergehenden Insuffizienz bei Frühgeborenen möglich, sie innerhalb von 3 bis 4 Monaten wieder einer Milchdiät zuzuführen.

Bei Darminfektionen (insbesondere viraler Ätiologie) werden bei künstlich ernährten Kindern laktosearme und laktosefreie Gemische verschriebenund fermentierte Milchmischungen, die mit Lacto und Bifidobakterien angereichert sind. Diese Mischungen tragen zur raschen Wiederherstellung der Aktivität der saccharolytischen Mikroflora im Darm und zur Absorption von Fetten, Proteinen und Kohlenhydraten bei. Der Effekt war, die Manifestationen der Krankheit zu stoppen: Erbrechen, Durchfall , Bauchschmerzen, Exikose . Ihre Ernennung verhindert das Auftreten einer Fermentopathie nach einer Darminfektion

Wenn sich dennoch eine Fermentopathie entwickelt (sie kann zu verschiedenen Zeitpunkten nach der CI auftreten und ist vorübergehend), entwickelt das Kind einen häufigen wässrigen Stuhl mit saurem Geruch, Blähungen, Unruhe und Aufstoßen nach dem Füttern. In solchen Fällen sind die obigen Mischungen vorgeschrieben, 10% Brei in Wasser oder pflanzliche Abkochungen

Die Einschränkung von Milchprodukten in der Ernährung einer stillenden Mutter ist am gerechtfertigtesten bei einer Nahrungsmittelallergie bei einem Kind. Nahrungsmittelallergien in jungen Jahren manifestieren sich häufiger in Form von atopischer Dermatitis und gastrointestinalen Symptomen (Darmkoliken, Schmerzen, Erbrechen, Durchfall ). Mehr als die Hälfte der Fälle von Nahrungsmittelallergien ist mit einer Sensibilisierung gegenüber Kuhmilchproteinen verbunden. Wir können sagen, dass diese Art von Allergie an erster Stelle steht, an zweiter Stelle – gegen das Eiweiß von Hühnereiern und gegen Fisch – an dritter Stelle. Proteine ​​der Kuhmilch sind das stärkste Allergen und bei Säuglingen allergisch gegen 0,5-1,5% der gestillten Babys.

Wenn ein Kind für Kuhmilchproteine ​​sensibilisiert ist, hilft eine vollständige milchfreie Ernährung für stillende Mütter, dieses Problem zu bewältigen. Darüber hinaus ist es notwendig, ihr eine hypoallergene Diät für die gesamte Stillzeit zu verschreiben. Produkte werden aufgrund ihres allergenen Potenzials ausgeschlossen. Dies kann eine ziemlich umfangreiche Liste sein.

Das höchste Potenzial sind: Eier, Fisch, Meeresfrüchte, Roggen, Weizen, Karotten, Sellerie, Paprika, Tomaten, Pilze, Erdbeeren, Himbeeren, Zitrusfrüchte, Ananasa, granatäpfel, kiwi, mango, persimmon, melone, kaffee, schokolade, nüsse, honig.

Durchschnittliches allergenes Potenzial: Rindfleisch, Hülsenfrüchte, Buchweizen, Reis, Hafer, Kartoffeln, Rüben, Pfirsiche, Aprikosen, Kirschen, Blaubeeren, Bananen, schwarze Johannisbeeren.

Die Diät beinhaltet: Truthahn, Kaninchen, Lamm, Schweinefleisch, grüne Blattsalate, grüne Äpfel und Birnen, Zucchini, Kürbis, Kohl (Brokkoli, Blumenkohl, Weißkohl), gelbe Kirschen und gelbe Pflaumen.

Allergien gegen Fleisch treten bei 3-15% der Kinder mit Lebensmittelallergien auf. Allergien gegen Rindfleisch (rotes Fleisch) sind bei Kindern mit Allergien gegen Kuhmilchproteine ​​und dem Vorliegen einer atopischen Dermatitis häufiger. Klinische Manifestationen können von Juckreiz im Mund, Durchfall und Bauchschmerzen bis zum Angioödem reichen. Vorbeugende Maßnahmen umfassen den Ausschluss von rotem Fleisch in der Ernährung, und angesichts der kombinierten Allergien wird Kindern eine Diät ohne Milchprodukte und ohne Fleisch verschrieben.

Zulässige Produkte

      

  • Diätprodukte auf Soja- oder Proteinhydrolysatbasis.
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  • Kokosmilch, Mandel, Soja.
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  • Laktosefreie Milch, laktosefreier Käse (Oltermani, Arla Natura).
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  • Weizenbrot der 2. Klasse, trocknen, Maria Kekse.
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  • Von Getreide wird Reis, Haferflocken oder Buchweizen bevorzugt (mit Vorsicht, Mais und Perlgerste, verstärkende Blähungen). Der Brei wird in Wasser gekocht und dem fertigen Pflanzenöl zugesetzt
      

  • Fettarmes Fleisch, Geflügel und Fisch sind erlaubt (Rindfleisch, Kalbfleisch, Kaninchen, Huhn, Pollock, Zander, Brasse, Blauer Wittling, Kabeljau, Seehecht, Barsch). Sie werden mit Dampf gekocht oder gekocht, Sie können Schnitzel oder Fleischbällchen machen
      

  • Vegetarische Suppen werden zubereitet, aber Sie können auch auf der sekundären Fleischbrühe kochen. Kartoffeln, Karotten, Blumenkohl, Zucchini und anderes Gemüse, das das Kind gut verträgt, sowie Fleischbällchen oder gekochtes Fleisch werden Suppen zugesetzt.

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  • Gekochtes oder frisches Gemüse (wenn es nicht verursachtein Kind anblasen). Es kann Kartoffeln, Karotten, Rüben, Kürbis, Kürbis, Kürbis sein. Sie sind gekocht oder gedünstet, Sie können Schnitzel oder Eintöpfe machen. Buntes Gemüse wird am besten gekocht und grünes Gemüse kann frisch verzehrt werden. In der Regel werden Hülsenfrüchte vom Kind schlecht vertragen und sollten von der Ernährung ausgeschlossen werden, obwohl es sich um ein laktosefreies Produkt handelt.

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  • Aus Obst, Birnen, Äpfeln, Stachelbeeren, Johannisbeeren und anderen werden gemäß der Toleranz des Kindes toleriert.
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  • Sie können Babysäfte trinken, Kartoffelpüree und Bratäpfel essen. Trinken Sie täglich 200-300 ml Säfte (frisch zubereitet oder aus der Dose). Wenn Sie neue Früchte oder Beeren einführen, müssen Sie die Reaktion beobachten. Wenn Sie Obst essen, kennen Sie das Maß.

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  • Kefir, Hüttenkäse und Käse können konsumiert werden, aber es ist begrenzt, die Reaktion des Kindes zu beobachten.
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  • Eier in Form eines Omeletts ohne Milch oder gekocht.
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  • Pflanzenöle (Mais, Oliven, Sonnenblumen, Soja).
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  • Zu den Getränken gehören nicht aromatischer Tee, Kräutertees, nicht gasförmiges Tafelwasser und Fruchtgetränke.
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  • Nüsse, Sesamsamen, Sesam-Halva und andere Süßigkeiten sind innerhalb angemessener Grenzen.

Zulässige Produkttabelle

Gemüse und Gemüse

7,4

98

Proteine, g Fette, g Kohlenhydrate, g Kalorien, kcal
Zucchini 0,6 0,3 4,6 24
Rosenkohl 4,8 0,0 8,0 43
Blumenkohl 2,5 0,3 5.4 30
Möhren 1.3 0.1 6,9 32
Petersilie 3,7 0,4 ​​ 7.6 47
Rüben 1.5 0 , 1 8,8 40
Tomaten 0,6 0,2 4,2 20
Kürbis 1,3 0,3 7,7 28
Aprikosen 0,9 0,1 10,8 41
Wassermelone 0,6 0,1 5,8 25
Bananen 1,5 0,2 21, 8 95
Birnen 0,4 ​​ 0,3 > 10,9 42
Melone 0,6 0,3 33
Nektarine 0,9 0,2 11,8 48
Pfirsiche 0,9 0,1 11,3 46
Pflaumen 0,8 0,3 9,6 42
Persimmon 0,5 0,3 15,3 66
Äpfel 0 , 4 0,4 ​​ 9,8 47

Nüsse und getrocknete Früchte

getrocknete Feigen 3,1 0,8 57,9 257
Sesam 19,4 48,7 12,2 565
getrocknete Aprikosen 5,2 0,3 51 , 0 215
Mandeln 18,6 57,7 16,2 645
Sonnenblumenkerne 20,7 52,9 3.4 578
Aprikose 5.0 0 4 50,6 213
Pflaumen 2,3 0,7 57,5 ​​ 231

Grütze und Getreide

Buchweizengrütze (Kern) 12,6 3,3 62,1 313
Haferflocken 12.3 6.1 59,5 342
Perlgerste 9,3 1,1 73,7 320
Reis 6,7 0,7 78,9 344
Graupen 10,4 1,3 66,3 324

Mehl und Nudeln

Pasta

10,4 1,1 69,7 337
Nudeln 12,0 3,7 60,1 322

Backwaren

Weizenbrot 8,1 1,0 48,8 242

Süßwaren

Stau 0,3 0,2 63,0 263
Marshmallows 0,8 0,0 78,5 304
Pastille 0,5 0,0 80, 8 310
Maria Cookies 8,7 8,8 70,9 400

Rohstoffe und Gewürze

Honig 0,8 0,0 81,5 329
Zucker 0,0 0,0 99,7 398

Fleischprodukte

Rindfleisch 18,9 19,4 0,0 187
Rinderleber 17,4 3,1 0,0
Rinderzunge 13,6 12,1 0,0 163
Kalb 19,7 1,2 0,0 90
Kaninchen 21,0 8,0 0,0 156
Huhn 16,0 14,0 0,0 190
Truthahn 19,2 0,7 0,0 84
Hühnereier 12,7 10,9 0,7 157

Öle und Fette

Maisöl 0,0 99,9 0,0 899
Olivenöl 0,0 99,8 0,0 898
Sonnenblumenöl 0,0 99,9 0,0 899

Alkoholfreie Getränke

Instant-Chicorée 0,1 0,0 2,8 11
schwarzer Tee 20,0 5,1 6,9 152

Säfte und Kompotte

Aprikosensaft 0,9 0,1 9,0 38
Gelee 0,2 0,0 16,7 68
Karottensaft 1,1 0,1 6,4 28
Pflaumensaft 0,8 0,0 9,6 39
Tomatensaft 1,1 0, 2 3,8 21
Kürbissaft 0,0 0,0 9,0 38
Hagebuttensaft 0,1 0,0 17,6 70

* Angaben beziehen sich auf 100 g Produkt

Vollständig oder teilweise eingeschränkte Produkte

      

  • Milch ist begrenzt (bis zu 200 ml pro Mahlzeit) oder ausgeschlossen.
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  • Hülsenfrüchte, frische Zwiebeln, Trauben, Kohl (frisch und eingelegt), Kirschen, Birnen, Mais (frisch und in Dosen), Radieschen, Rüben, Radieschen.
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  • Kwas, trinkt mit Gas.
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  • Meerrettich, Adjika, Senf, Pilze.

Tabelle verbotener Produkte

Gemüse und Gemüse

Proteine, g Fette, g Kohlenhydrate, g Kalorien, kcal
Sauerkraut 1,8 0,1 4,4 19
Mais 3,5 2,8 15,6 101
Zwiebeln 1,4 0,0 10.4 41
eingelegte Gurken 0,8 0,1 1,7 11
Radieschen 1,2 0,1 3.4 19
weißer Rettich 1.4 > 0,0 4,1 21
Rübe 1,5 0,1 6, 2 30
Meerrettich 3,2 0,4 ​​ > 10,5 56
Knoblauch 6,5 0,5 29,9 143
Kirsche 0,8 0,5 11,3 52
Trauben 0,6 0,2 16,8 65
Pilze 3,5 2,0 2,5 30

Grütze und Getreide

Grieß 10,3 1,0 73,3 328
Maiskörner 8,3 1,2 75,0 337
Hirsegrütze 11,5 3,3 69,3 348

Backwaren

Roggenbrot 6,6 1,2 34,2 165

Süßwaren

Gebäckcreme 0,2 26,0 16,5 300
Schokolade 5,4 35,3 56,5 544

Rohstoffe und Gewürze

Senf 5,7 6,4 22,0 162
Mayonnaise 2,4 67,0 3,9 627

Milchprodukte

Milch 3,2 3,6 4,8 64
Kefir 3,4 2,0 4,7 51
Sauerrahm 2,8 20,0 3, 2 206
Joghurt 4,3 2,0 > 6.2 60

Käse und Hüttenkäse

Quarkmolke 0,8 0,2 3,5 20
Hüttenkäse 17,2 5,0 1,8 121

Fleischprodukte

Schweinefleisch 16,0 21,6 0,0 259
Fett 2,4 89,0 0,0 797

Würste

ausgehärtete / getrocknete Wurst 24,1 38,3 1,0 455
geräuchertes Huhn 27,5 8,2 0,0 184
Ente 16,5 61,2 0,0 346
geräucherte Ente 19,0 28,4 0,0 337
Gans 16,1 33,3 0,0 364

Fisch und Meeresfrüchte

Räucherfisch 26,8 9,9 0,0 196
Fischkonserven 17,5 2,0 0,0 88

Öle und Fette

Butter 0,5 82,5 0,8 748
tierisches Fett 0,0 99,7 0,0 897
Speiseöl 0,0 99,7 > 0,0 897

Alkoholfreie Getränke

Mineralwasser 0,0 0,0 0,0
trockener Instantkaffee 15,0 3,5 0, 0 94

* Angaben beziehen sich auf 100 g Produkt

Menü: Milchfreie Ernährung für Babys (Diät)

Brei und Gemüsepüree für Kinder bis zu einem Jahr werden mit Wasser oder einem arztverschriebenen Produkt ohne oder ohne Laktose zubereitet. Fruchtsäfte und Kartoffelpüree werden ab einem Alter von 3-4 Monaten verschrieben, frisch gepresste Fruchtsäfte werden später (nach 6 Monaten) eingeführt.

Auch bei Kindern über 1 JahrSie melken Milch mit speziellen Milchprodukten: laktosefreie Milch, saure Sahne, Sahne. Milchprodukte werden in diesem Alter gut vertragen und sind erlaubt. Kondensmilch, Sahne, Karamell, Milchbonbons und Backwaren mit Milchfüllstoffen sind von der Diät ausgeschlossen. In der primären (konstitutionellen) LN wird lebenslang eine laktosearme Diät verordnet. Diese Kinder konsumieren überhaupt keine Milch und trinken Sauermilchprodukte mit dem Enzym Lactase Baby. Das Folgende ist ein Beispielmenü für einige Tage.

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