Alles, was Sie über Symptome der Onychomykose, die Behandlung mit Medikamenten und Volksheilmittel wissen müssen

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Die Nagel-Onychomykose ist eine Infektionskrankheit, die durch opportunistische und pathogene Pilze verursacht wird. Die Symptome sind Verdickung, Trübung, Ablösung und Abplatzen der Nagelplatten. Das periunguale Kissen und das Nagelbett entzünden sich häufig und bekommen einen roten Farbton. Die Behandlung erfolgt mit systemischen und lokalen Antimykotika – Antimykotika

Was ist Nagel-Onychomykose?

Onychomykose ist ein Nagelpilz, dessen Erreger sind:

      

  • Hefe – Cryptococcus neoformans, Candida, Malassezia;
  •   Dermatophyten – Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton;
      

  • Schimmelpilze – Aspergillus, Scopulariopsis brevicaulis, Fusarium.

Nagelpilzschäden treten bei 10-15% aller Menschen auf dem Planeten auf. Die Infektion wird durch Kontakt mit dem Haushalt übertragen. Onychomykose wird bei Männern häufiger nach 60 Jahren diagnostiziert

Eine isolierte Form der Krankheit ist äußerst selten. In 8 von 10 Fällen sind nicht nur die Nagelplatten vom Pilz befallen, sondern auch die Interdigitalräume, Füße, Hände. Aufgrund der Schmerzfreiheit und des starken Unbehagens messen die Menschen der Krankheit keine Bedeutung bei. Onychomykose wird häufig auf ein kosmetisches Problem zurückgeführt, obwohl eine verzögerte Behandlung zu Komplikationen führt

Ursachen für Nagelpilz und Faktoren, die das Krankheitsrisiko erhöhen

In 80% der Fälle sind die Erreger der Krankheit Dermatophyten und Hefe – Trichophyton und Candida. Die Aktivierung des Pilzes erfolgt mit einer starken Abnahme der Immunabwehr, die Folgendes hervorruft:

      

  • Durchblutungsstörungen;
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  • Blutpathologie
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  • übermäßiges Schwitzen;
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  • Plattfüße
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  • Verletzungen der Gliedmaßen;
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  • enge Schuhe tragen;
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  • Nichteinhaltung von Hygienestandards;
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  • Krampfadern;
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  • sekundäre Immundefekte;
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  • Langzeitmedikation.

Die Infektion erfolgt durch Kontakt mit Gegenständen, die mit Pilzsporen besiedelt sind. Die Besiedlung des Nagelbettes mit Dermatophyten und Hefen geht mit einer aktiven Fortpflanzung einher

Die ersten Symptome der Onychomykose – Trübung, Schichtung – treten nur bei einem kritischen Anstieg der Anzahl der Pilze im betroffenen Gebiet auf.

Klassifikation der Onychomykose

In der Dermatologie werden zwei Klassifikationen der Onychomykose verwendet:

      

  • zur Lokalisierung der Pilzflora;
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  • über morphologische Veränderungen in den Hornplatten.

Abhängig vom Krankheitsbild gibt es drei Arten von Schäden an der Nagelplatte:

      

  • Normotrophe – Größe und Form der Nägel bleiben unverändertDaten. In den Läsionen erscheinen weißliche Flecken und Streifen
      

  • Atrophisch – der Nagel wird braun. Im Laufe der Zeit beginnt es, sich vom Nagelbett zu lösen.

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  • Hypertrophisch – die Nagelplatten werden trüb und dunkelgrau. Sie verdicken und deformieren sich und verursachen Schmerzen

Je nach Lokalisierung gibt es 6 Arten von Onychomykose:

      

  • oberflächlich – die Hornplatte bleibt unverändert, es bilden sich jedoch weiße Flecken mit unscharfen Rändern.
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  • lateral – Eine Pilzinfektion befällt eine oder beide Seiten des Nagels.
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  • distal – Der Pilz befällt nur den freien Rand der Hornplatten.
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  • distal-lateral – gleichzeitig sind die Hornplatten, das Nagelbett und das periunguale Gewebe betroffen;
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  • proximal – Pilzinfektion betrifft den Keimbereich der Nagelplatten;
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  • total – Pilzflora erstreckt sich auf den gesamten Nagel.

Bei der Diagnose verwenden Dermatologen die Klassifizierung der Onychomykose nach der Art des Erregers – Schimmelpilz, Candida oder Dermatophyt. Darauf aufbauend werden optimale Behandlungsmethoden ausgewählt – Antimykotika, Physiotherapie

Symptome einer Onychomykose

Die Symptome hängen von der Schwere des Verlaufs der Onychomykose und der Lokalisation der Pilzflora ab. Häufige klinische Manifestationen sind:

      

  • weiße oder gelbe Flecken auf den Nägeln;
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  • Erweichen der Hornplatten;
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  • Delamination im Bereich der freien Kante;
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  • Rötung des periungualen Raums;
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  • Schwellung oder Verdickung des Nagelbettes.

In 97% der Fälle ist Onychomykose mit einer Pilzinfektion der Füße oder Handflächen verbunden. Die Krankheit manifestiert sich durch Juckreiz, Schälen und Hautrisse. Im Falle einer hypertrophen Onychomykose verdicken und deformieren sich die Hornplatten, und im Falle einer Atrophie werden sie dünner und blättern ab (dieses Phänomen wird als „Onycholyse“ bezeichnet).

Diagnosemethoden

Onychomykose äußert sich in spezifischen Symptomen. Zur Bestimmung des Erregers wird jedoch eine umfassende Diagnose durchgeführt, die Folgendes umfasst:

      

  • allgemeine Blutuntersuchung;
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  • scheint durch eine Holzlampe;
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  • Kulturforschung;
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  • Lasermikroskopie des Abstreifens.

Onychomykose wird mit Paronychie, Photonycholyse, Onychodystrophie, Lichen planus, Keratodermie unterschieden.

Behandlung der Onychomykose der Zehennägel und Arme

Die Behandlungsmethoden hängen von der klinischen Form der Onychomykose ab. Wie es zu behandeln ist, bestimmt der Mykologe oder Dermatologe mit folgenden Schwerpunkten:

      

  • Lokalisierung der Infektion;
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  • Schwere der Symptome;
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  • Art des Erregers.

Bei oberflächlichen Schäden an den Nägeln beschränken sich diese auf lokale Antimykotika. Wenn der Pilz tief in die geilen Plasas eindringtZinn und periungual Raum, verschreiben Antimykotika in Tabletten.

Systemische Antimykotika

Die systemische Behandlung der Onychomykose besteht darin, Medikamente einzunehmen, die den Pilz im ganzen Körper zerstören. Um den Erreger der Infektion zu beseitigen, werden Tabletten auf der Basis von Fluconazol, Ketoconazol, Itraconazol usw. verschrieben

Bestimmen Sie vor der Behandlung der Onychomykose die Empfindlichkeit der Pilzflora gegenüber verschiedenen Gruppen von Antimykotika.

Griseofulvin

Tabletten wirken fungizid auf Dermatophyten – Pilze der Gattung Epidermophyton, Trichophyton, Microsporum. Die Bestandteile von Griseofulvin reichern sich in den Zellen von Haut, Nägeln und Haaren an. Sie werden zur Behandlung von Onychomykose in Kombination mit Hautmykose, Favus und Epidermophytose angewendet. Tabletten werden nach den Mahlzeiten eingenommen. Die optimale Tagesdosis beträgt 1 g des Arzneimittels, aufgeteilt in 2 Dosen

Ketoconazol

Ketoconazol-Kapseln zeigen fungizide Wirkung gegen:

      

  • offen;
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  • Aspergillus;
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  • Trichophyton;
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  • Epidermophyton;
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  • Malaysia
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  • microsporum.

Ketoconazol bekämpft Streptokokken- und Staphylokokkeninfektionen. Daher wird es zur Behandlung von durch bakterielle Entzündungen komplizierter Onychomykose angewendet. 1 Tablette 1 Mal täglich nach den Mahlzeiten einnehmen.

Itraconazol

Das synthetische Antimykotikum aus der Azolgruppe zerstört die Zellstrukturen der meisten Erreger der Onychomykose:

      

  • Trichophyton
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  • Aspergillus
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  • C.albicans;
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  • Cryptococcus
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  • Histoplasma
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  • Epidermophyton;
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  • Sporothrix.

Die optimale tägliche Einnahme beträgt 200 mg täglich nach den Mahlzeiten. Die Therapiedauer beträgt 3 Monate

Itraconazol kann im Rahmen einer Impulstherapie angewendet werden. Um die Medikamentenbelastung des Körpers zu verringern, wird er 7 Tage lang zweimal täglich mit 0,2 g eingenommen. Danach machen sie eine dreiwöchige Pause. Der Behandlungsverlauf wird noch 1-2 Mal wiederholt.

Terbinafin

Terbinafin-Tabletten eignen sich zur Behandlung jeder Art von Nagelpilz. Das Medikament zeigt fungizide Eigenschaften gegen alle Krankheitserreger der Onychomykose. Es verhindert die Ausbreitung von Krankheitserregern, was zu einer Verringerung der Pilzmenge in den Läsionen führt. Die optimale Tagesdosis beträgt 1 Tablette (250 mg) einmal täglich. Die Behandlung dauert 6 bis 12 Wochen

Fluconazol

Bei Onychomykose wird ein starkes Antimykotikum verschrieben, das durch Folgendes kompliziert ist:

      

  • Mykose der glatten Haut;
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  • inguinale Dermatophytose;
  •   Candidiasis der Haut
      

  • Mykose der Füße.

Nehmen Sie 150 mg des Arzneimittels 1 Mal in 7 Tagen ein. Die Behandlung wird fortgesetzt, bis die gesunden Nägel ausgewachsen sind.

Lokale Antimykotika: Salben und Cremes

Bei oberflächlicher Onychomykose ist eine Monotherapie mit antimykotischen Salben und Cremes angezeigt. Bei tiefen Nagelschäden werden lokale Medikamente als Ergänzung zur systemischen Therapie eingesetzt.

Mit Ketoconazol

Mittel mit Ketoconazol zerstören das Enzymsystem von Onychomykose-Erregern, wodurch deren Reproduktion verhindert wird. Salben und Cremes versorgen die Nägel schnell mit Antimykotika und verhindern so die Ausbreitung von Infektionen. Die besten Medikamente mit Ketoconazol sind:

      

  • Nizoral
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  • Mikocket;
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  • Ketoconazol-Fitopharm;
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  • Dermazol
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  • Mycozoral.

Antimykotische Salben werden 1-2 mal täglich für mindestens 2-3 Monate angewendet.

Mit Clotrimazol

Clotrimazol ist ein Breitspektrum-Medikament, das mehr als 90% der Onychomykose-Krankheitserreger abtötet. Für die Behandlung von Nägeln gilt:

Antimykotika sollten nicht nur auf die Nägel, sondern auch auf die betroffene Haut bis zu dreimal täglich angewendet werden.

Mit Bifonazol

Ein Präparat aus der Gruppe der Azole hemmt die Synthese von Enzymen, die an der Vermehrung des Pilzes beteiligt sind. Wenden Sie Folgendes an, um die Infektion zu bekämpfen:

Konsultieren Sie einen Dermatologen, bevor Sie den Pilz mit Antimykotika behandeln. Mittel mit Bifonazol werden 1 Mal pro Tag vor dem Zubettgehen auf die betroffenen Stellen aufgetragen.

Mit Econazol

Das Arzneimittel zerstört nicht nur Pilze, sondern auch bakterielle Infektionen. Salben mit Econazol haben:

      fungizide Wirkung auf Rhodotorula, Trichophyton, Candida, Malassezia, Epidermophyton, Aspergillus;
      

  • bakterizide Wirkung auf Nocardia, Streptococcus, Staphylococcus.

Zur Bekämpfung der Onychomykose werden folgende Mittel eingesetzt:

Verbesserungen werden nach 3-5 Tagen regelmäßiger Behandlung der Nägel mit Salben beobachtet.

Mit Isoconazol

Isoconazol ist ein Arzneimittel mit antibakterieller und fungizider Wirkung, das die Zellmembranen des Pilzes zerstört. Es wird verwendet, um die Erreger von Mikrosporie, Onychomykose und Candidiasis zu zerstören. Die besten Mittel sind:

      

  • Travogen
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  • Rasenfläche.

Isoconazolsalben eignen sich zur Behandlung von durch Streptokokken- oder Staphylokokkeninfektionen komplizierten Mykosen.

Mit Terbinafin

Allylamin wirkt in geringen Konzentrationen fungistatisch und stark fungizid. Für die Behandlung von Mykosen gilt:

Verwenden Sie Terbinafin nicht zur Behandlung von Kindern unter 12 Jahren.

Mit Naphthin

Nach dem Wirkprinzip Naphtha Bei der Behandlung von Pilzinfektionen der Nägel,Interdigitalräume und glatte Haut sind enthalten:

Cremes werden zweimal täglich auf die Nägel und den periungualen Raum aufgetragen.

Salben und Cremes mit:

werden zusätzlich zur Behandlung von Pilzinfektionen eingesetzt

      

  • Amorolfinum – Amoderm Neo, Onihel, Exoderyllack, Mikolak, Oflomil, Amorolak;
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  • Cyclopiroxolamin – Batrafen, Cyclopoli, Fongial.

Zusätzlich werden die Nägel und die Haut um sie herum mit Keratolytika behandelt – Arievichs Salbe, Salicylsäure und Schwefelsäure. Sie zerstören das Protein in toten Zellen und berauben Mykoseerreger des Kulturmediums

Zubereitungen zur Verbesserung der Mikrozirkulation in den Gefäßen der Finger

Das Behandlungsschema für die Onychomykose der Zehennägel hängt von den Infektionsursachen und der Art des Erregers ab. Versorgen Sie die betroffenen Stellen mit Blut, um das Wachstum gesunder Nägel zu beschleunigen. Die Wirkung von Thrombozytenaggregationshemmern zielt darauf ab, Blutgerinnsel in den Gefäßen zu verhindern und den Blutfluss in den Gliedmaßen zu verbessern:

      

  • Bilobil
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  • Cavinton
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  • Trental
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  • Eufillin
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  • Doxy Hem;
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  • Kordafen.

Die irrationale Verwendung von Thrombozytenaggregationshemmern ist aufgrund innerer Blutungen gefährlich. Sie werden nicht für Patienten mit Pankreatitis und chronischer Cholezystitis verschrieben.

Physiotherapie

Physiotherapeutische Verfahren beschleunigen die Heilung der Haut und das Wachstum gesunder Nägel. Verwenden Sie zur Heilung von Onychomykose:

      

  • Amplipulstherapie;
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  • Gefäßlaserbestrahlung;
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  • Diathermie
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  • UHF-Therapie.

Die Behandlung mit Hardware zielt darauf ab, die Blutzirkulation in den Gliedmaßen zu erhöhen und die lokale Immunität zu stimulieren.

Chirurgische und konservative Nagelentfernung

Die Entfernung der Nagelplatte erfolgt konservativ durch keratolytische Mittel. Spezielle Pflaster machen die Nägel weich und lassen sich dann leicht entfernen:

Bei der hypertrophen Form der Onychomykose greifen sie auf die chirurgische Entfernung der betroffenen Platten zurück. Der Eingriff wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Nach dem Entfernen des Nagels wird sein Bett mit Antimykotika, Antibiotika und anderen Medikamenten behandelt. Dies reduziert das Risiko eines erneuten Auftretens der Onychomykose um 67%.

Folkmethoden

Hausmittel werden als Ergänzung zur Haupttherapie eingesetzt. Es wird empfohlen, Nagel-Onychomykose mit Kompressen, Lotionen und Bädern zu behandeln:

      

  • Knoblauch. Gehackter Knoblauch wird mit kochendem Wasser im Verhältnis 1: 2 gemischt. Nach 3 Stunden wird die Flüssigkeit durch Käsetuch filtriert. Die darin eingeweichte Watte wird 30 Minuten lang bis zu dreimal täglich auf die betroffenen Nägel aufgetragen
      

  • Eine Serie. 30 g Gras werden 15 Minuten in 1 Liter Wasser gekocht. In angespannter Brühe schweben Hände oder Nägel 20 Minuten lang zweimal täglich.

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  • Jod. Bis zu 3-5 mal täglich wird eine alkoholische Jodlösung auf die Nägel aufgetragen. VorherigeDie gesunde Haut um sie herum wird mit normalem Klebeband versiegelt, um Verbrennungen zu vermeiden.

Juckreiz, Brennen und Bläschen an den Nägeln weisen auf Nebenwirkungen hin. Bei Allergiesymptomen werden Volksheilmittel abgelehnt.

Komplikationen bei Onychomykose

Nagelpilzschäden sind nicht nur mit Schönheitsfehlern behaftet. Bei einem langen Verlauf der Onychomykose treten folgende Komplikationen auf:

      

  • mykotisches Ekzem;
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  • Onycholyse
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  • eitrige Entzündung des Nagelbettes;
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  • Osteomyelitis.

Wenn eine bakterielle Infektion vorliegt, erscheinen eitrige nekrotische Herde in der Haut um den Nagel. Eine verzögerte Behandlung ist mit Pyodermie, Abszess und Sepsis behaftet

Vorbeugung einer Pilzinfektion der Nägel

Um eine Erstinfektion und eine Verschlimmerung der Onychomykose zu verhindern, sollten Sie:

      

  • die Hygienevorschriften einhalten;
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  • Hautveränderungen mit Antiseptika behandeln;
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  • Schneiden Sie Ihre Nägel mindestens zweimal im Monat.
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  • Verwenden Sie nur Körperpflegeprodukte.
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  • Immunität überwachen;
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  • Verwenden Sie Antimykotikum-Pulver.
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  • trage Schuhe und Socken aus atmungsaktiven Materialien.

Die Einhaltung vorbeugender Maßnahmen verhindert das Wachstum des Pilzes. Bei den ersten Anzeichen der Krankheit sollten Sie sich an einen Dermatologen oder Mykologen wenden. Oberflächliche Mykosen sind leichter zu behandeln und verursachen keine Komplikationen.

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