Wie sieht Nagelpilz aus und wie wird er behandelt

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Eine Pilzinfektion der Nägel (Tinea unguium) wird bei fast jedem zehnten Erwachsenen diagnostiziert, insbesondere bei älteren Menschen.

Die Infektion sieht aus wie verdickte, vergilbte oder bröckelnde Nägel, die manchmal schmerzhaft werden. Medikamente gegen die Infektion wirken gut, aber Sie müssen Medikamente einnehmen, die Ihnen Ihr Arzt für mehrere Wochen oder sogar Monate verschrieben hat.

Wer kann Nagelpilz entwickeln?

3 bis 8 von 100 Menschen auf dem Land haben zu einem bestimmten Zeitpunkt in ihrem Leben eine Pilzinfektion der Nägel (Tinea unguium). Die unteren Platten sind häufiger betroffen als die Fingernägel. Mykosen treten häufig bei über 60-jährigen und jungen Menschen auf, die gemeinsame Duschen oder Schwimmbäder besuchen, z. B. bei Schwimmern oder Sportlern.

Was verursacht Pilzinfektionen?

Der Pilz kann sich durch eine Hautinfektion ausbreiten, beispielsweise nachdem er an den Fingern oder Zehen getragen wurde. Infolge von Mikrotraumen im Bereich der Nägel wie Schnitte, Juckreiz, Hühneraugen tritt auch der Pilz auf sie über.

Tinea pedis-Infektionen sind auch dann wahrscheinlicher, wenn eine Person sich ständig die Hände wäscht oder sie im Wasser hält. Beispielsweise leiden Köche, Hausmeister oder Friseure mit größerer Wahrscheinlichkeit an Mykosen. Ein dauerhaftes Waschen kann die Haut an der Basis des Nagels beschädigen, wodurch Pilze in den ungeschützten Bereich eindringen können.

Ein Nagel, der kürzlich beschädigt wurde, ist auch anfälliger für Infektionen.

Eine Person hat ein erhöhtes Risiko, eine Pilzinfektion der Nägel zu entwickeln, wenn andere Krankheiten vorliegen, zum Beispiel:

      

  • Diabetes.
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  • Psoriasis.
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  • Schlechte persönliche Hygiene.
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  • Schwaches Immunsystem (z. B. wenn eine Person AIDS hat oder sich einer Chemotherapie unterzieht).
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  • Allgemein schlechte Gesundheit.
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  • Nagelinfektionen treten häufiger bei Menschen auf, die in heißem oder feuchtem Klima leben.
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  • Rauchen und Alkohol erhöhen auch das Risiko, Nagelinfektionen zu entwickeln.

In einigen Fällen gibt es keinen offensichtlichen Grund. Pilzmikroben sind häufig, und eine Infektion kann aus einer Vielzahl von Gründen auftreten. Vergessen Sie außerdem nicht, dass die Pilzsorten in großer Zahl vertreten sind und eine Person mehrere Arten gleichzeitig tolerieren oder verletzen kann.

Symptome einer Pilzinfektion der Nägel

Oft liegt die Infektion nur in einer Platte vor, aber auch benachbarte können betroffen sein. Es ist normalerweise schmerzlos. Der Nagel kann verdickt und verfärbt aussehen (grünliches Gelb). Dies ist in der Regel alles, was passiert und verursacht oft keine anderen Symptome.

Der Hauptgrund, warum Leute anfangen, einen Arzt aufzusuchen, ist, dass sich das Erscheinungsbild des Nagels manchmal verschlechtertund es riecht unangenehm.

In seltenen Fällen verschlimmert sich die Infektion. An Stellen, an denen sich die Platte von der Haut unter dem Nagel wegbewegt, können weiße oder gelbe Flecken auftreten. Manchmal verschwindet es vollständig und verursacht Schmerzen mit Unbehagen. Der Nagel kann weich werden und zerbröckeln. Die Haut daneben entzündet sich oder wird schuppig.

Unbehandelt kann die Infektion letztendlich die gesamte Platte zerstören.

Müssen Tests durchgeführt werden, um den Pilz zu bestimmen?

Viele Symptome anderer Hauterkrankungen, einschließlich Nägel, können sich äußerlich als Pilz manifestieren. Um zu bestätigen, dass die Nägel wirklich mit Dermatophyten infiziert sind, müssen Sie sich an einen Dermatologen wenden, um Proben von der betroffenen Platte zu entnehmen und Labortests durchzuführen.

Behandlung einer Pilzinfektion der Nägel

Manche Menschen ziehen es vor, solche Symptome nicht zu behandeln, weil:

      

  • Die Behandlung beseitigt die Infektion nicht immer. Je nach Medikament liegt die Erfolgsquote bei etwa 60-80%
      

  • Eine Behandlung, die die Infektion tötet, führt nicht immer zu einer Wiederherstellung des normalen Aussehens des Nagels.
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  • Die zur Behandlung verwendeten Antimykotika sollten mehrere Monate, manchmal länger, eingenommen werden.
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  • Obwohl selten, treten bei Antimykotika manchmal unangenehme Nebenwirkungen auf.
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  • Die Behandlung kann später in Betracht gezogen werden, wenn sich die Infektion verschlimmert und auf andere Nägel übergreift.

Die Behandlung wird normalerweise empfohlen, wenn:

      

  • Symptome fangen an, Beschwerden zu verursachen. Zum Beispiel Schmerzen beim Gehen aufgrund eines betroffenen Tellers.

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  • Das Aussehen der Nägel hat sich verschlechtert.
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  • Eine Person leidet an Diabetes, Gefäßerkrankungen oder Bindegewebsstörungen (aufgrund eines höheren Risikos für sekundäre bakterielle Infektionen).
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  • Man geht davon aus, dass eine Nagelinfektion eine Pilzinfektionsquelle für den Körper darstellt.
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  • Es gibt oder möglicherweise schwerwiegende Probleme mit dem Immunsystem. Zum Beispiel, wenn bestimmte Arten der Krebsbehandlung durchgeführt werden. Dies reduziert die Schutzbarriere erheblich. Infolgedessen ist eine Person nach der Behandlung anfälliger für alle Formen von Infektionen, einschließlich des Pilzes auf den Nägeln von Händen und Füßen.

Arzneimittelbehandlung

Antimykotische Pillen beseitigen häufig Nagelinfektionen. Ein Dermatologe empfiehlt normalerweise eines der folgenden Medikamente. Die Wahl kann von der Art des Pilzes, der die Infektion verursacht, und dem Stadium der Läsion abhängen

Da diese beiden Arzneimittel bei einer kleinen Anzahl von Patienten Nebenwirkungen haben, müssen Sie die mit dem Arzneimittel gelieferten Anweisungen lesen, um sich mit der vollständigen Liste vertraut zu machenErwartungen und mögliche Konsequenzen.

Terbinafin-Tabletten

Die übliche Dosis für Erwachsene beträgt 250 mg einmal täglich, sechs Wochen bis drei Monate für Fingernägel und drei bis sechs Monate für Zehennägel. Eine offensichtliche Besserung sollte nach einem Monat der Behandlung erwartet werden, obwohl die Behandlung innerhalb der empfohlenen Dauer abgeschlossen sein sollte.

Itraconazol-Tabletten

Wird normalerweise als Impulsbehandlung verschrieben. Das heißt, für einen Erwachsenen: 200 mg zweimal täglich für eine Woche, wonach sich die nachfolgenden Kurse nach 21 Tagen wiederholen. Tinea pedis-Infektionen erfordern zwei gepulste Verläufe und Beininfektionen erfordern mindestens drei.

Studien zeigen, dass der Nagel nach der Behandlung in etwa 5 von 10 Fällen wieder völlig normal aussieht. In etwa 2 von 10 Fällen wird die Platte nach der Behandlung vom Pilz gereinigt, verliert jedoch ihr vorheriges Aussehen.

Zehennägel sprechen in der Regel besser auf die Behandlung an als Zehennägel. Einer der Gründe für das Versagen der Behandlung ist, dass manche Patienten den von einem Arzt verordneten Kurs zu früh beenden oder die Pillen nicht rechtzeitig einnehmen.

Bleibt der Zustand der Nägel nach einem Monat der Behandlung unverändert, wird die Diagnose in Frage gestellt: Die Nägel können aus anderen Gründen wie Psoriasis oder einer Nagelverletzung entstellt werden.

Nagellack Amorolfin

Nagellack mit dem Antimykotikum Amorolfin ist eine Alternative zu den meisten (aber nicht allen) Pilzarten, die Nägel infizieren. Sie können Amorolfin-Nagellack in einer Apotheke kaufen oder ihn mit einem Rezept erhalten.

Normalerweise wirkt es jedoch nicht so gut wie oral eingenommene Medikamente. Der behandelnde Arzt muss feststellen, ob dies eine geeignete Option für die festgestellte Art der Infektion ist. Zum Beispiel kann Lack nützlich sein, wenn die Infektion nur an der Spitze des Nagels auftritt und nicht mit der Haut in der Nähe zusammenhängt.

Nagellack wird punktuell aufgetragen und die Behandlung kann bei Handnägeln sechs Monate und bei Zehennägeln bis zu einem Jahr dauern. Dies ist recht kostspielig. Sie sollten sich daher an einen Arzt wenden, wenn ein oder zwei Monate nach der Anwendung von Amorolfine keine Besserung festzustellen ist.

Thioconazol-Creme

Thioconazol ist eine weitere Lösung, die auf den betroffenen Nagel angewendet werden kann. Es ist verschreibungspflichtig, obwohl Studien zeigen, dass es nicht so gut wie Amorolfin wirkt

Nägel entfernen

Wenn andere Behandlungsmethoden gelitten habenund ein Versagen kann es wert sein, die Platte mit einer kleinen Operation zu entfernen, die unter örtlicher Betäubung durchgeführt wird. Dies wird mit einer antimykotischen Behandlung kombiniert.

Neue Nagelpilzlösungen

Wissenschaftler untersuchen neue Methoden zur Behandlung von Nagelpilzinfektionen. Dazu gehören Laserbehandlung und Ultraschall. Die ersten Ergebnisse sind positiv, es sind jedoch weitere Beweise für den langfristigen Erfolg der Behandlung erforderlich.

Hinweise zur Behandlung von Nagelpilz

Pilze, die durch Behandlung absterben, verbleiben in den Platten, bis sie vollständig erneuert sind. Frisches, gesundes Nagelwachstum von der Basis ist ein Zeichen dafür, dass die Behandlung funktioniert. Nach Abschluss der Behandlung dauert es einige Monate, bis der alte infizierte Teil des Nagels gewachsen und abgeschnitten ist. Die nicht infizierte neue Platte wächst weiter. Wenn es das Ende des Fingers erreicht, sieht der Nagel wieder normal aus.

Zehennägel wachsen schneller als Zehennägel, so dass es den Anschein hat, als würden sie sich schneller normalisieren. Nach Beginn der Behandlung kann es bis zu einem Jahr dauern, bis sie völlig normal aussehen. Seien Sie geduldig!

Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn nach einigen Wochen der Behandlung kein gesunder neuer Nagel erscheint. Die Infektion kann jedoch auch nach Abschluss der Therapie auf die Behandlung ansprechen. Dies liegt daran, dass Antimykotika nach Absetzen des Medikaments etwa neun Monate im Nagel verbleiben.

Welche Regeln müssen beachtet werden?

Bei einer medizinischen Behandlung muss der vom Arzt verordnete Kurs vollständig eingehalten werden. Wenn wiederkehrende Veränderungen zum Schlechten festgestellt werden, sollten sie unverzüglich einem Fachmann gemeldet werden. Verschieben Sie die Behandlung nicht und führen Sie sie nicht selbst mit alternativen Methoden durch.

Nebenwirkungen mit modernen Medikamenten können jederzeit auftreten. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Probleme auftreten.

Tipps zur Nagelpflege bei Nagelinfektionen:

      

  1. Zehennägel sollten immer kurz geschnitten werden.
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  3. Zum Schneiden infizierter Platten muss eine separate Schere verwendet werden, um die Ausbreitung einer Infektion auf andere Nägel zu verhindern. Lassen Sie andere Familienmitglieder und Bekannte nicht mit der Schere die Ausbreitung des Pilzes verhindern.

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  5. Verletzungen und reizende Nägel sind zu vermeiden. Wenn beispielsweise Finger verletzt werden können, müssen Gummihandschuhe für nasse Arbeiten und dicke Baumwollhandschuhe für trockene Arbeiten verwendet werden.

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  7. Wenn die Zehennägel betroffen sind, müssen Schuhe in der richtigen Fußposition getragen werden, damit sie nicht frei drücken und atmen können.

Halten Sie Ihre Füße so kühl und trocken wie möglich. Dies kann das Risiko eines Nagelpilzes erheblich verringern.

So vermeiden Sie eine Pilzinfektion der Nägel

Studien zeigen, dass in etwa 1 von 4 Fällen, in denen eine Pilzinfektion der Nägel (Tinea unguium) beseitigt wurde, diese innerhalb von drei Jahren zurückkehrt. Eine Möglichkeit, einen weiteren Rückfall der Nagelinfektion zu verhindern, besteht darin, die Fußmykose so schnell wie möglich zu behandeln, um die Ausbreitung der Infektion auf die Platte zu stoppen.

Die Infektion kann von Zeit zu Zeit erneut auftreten. Deshalb sollten Sie sich mit jeder antimykotischen Creme eindecken, die Sie in Apotheken kaufen oder ein Rezept erhalten können. Das erste Anzeichen einer Mykose ist Juckreiz und ein Peeling der Haut zwischen den Fingern

Beachten Sie auch Folgendes:

      

  • Vermeiden Sie Nagelverletzungen, die das Infektionsrisiko erhöhen können.
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  • Tragen Sie an öffentlichen Orten Schuhe wie Hausschuhe, z. B. in Bädern, Duschen und Schwimmbädern.
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  • Vermeiden Sie das Teilen von Handtüchern.

Wenn eine Mykose festgestellt wird, müssen auch Schuhe und Socken ersetzt werden, die eine Person in den letzten Monaten getragen hat, da sich dort Pilzporen befinden.

5 Fakten zum Nagelpilz

Am Ende des Artikels müssen einige nützliche Fakten zusammengefasst und hervorgehoben werden.

1. Einige Menschen sind anfälliger für Pilzinfektionen

Es gibt mehrere Risikofaktoren, die die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass sich unter Ihren Nägeln Pilze entwickeln. Darunter:

      

  • Ältere Altersgruppen ab 40 Jahren (Nagelpilz ist bei jungen Menschen recht selten).
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  • Personen mit eingeschränktem Immunsystem und eingeschränkter Durchblutung.
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  • Krankheiten wie Diabetes, Psoriasis oder Hyperhidrose.
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  • Menschen mit wunden oder deformierten Nägeln.

Darüber hinaus führt die Teilnahme an den folgenden Aktivitäten zu einer höheren Anfälligkeit für Infektionen:

      

  • Arbeiten Sie in feuchten Bereichen.
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  • Regelmäßige Nutzung von öffentlichen Schwimmbädern, Duschen und Fitnessstudios.
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  • Längeres Tragen geschlossener Schuhe.
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  • Sie erhalten regelmäßig Maniküre und Pediküre in Spas und Schönheitssalons.
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  • Gute Hygiene.

2. Nagelpilz ist ansteckend

Wie oben erwähnt, kann sich Nagelpilz durch direkten Kontakt von Person zu Person (und sogar von den Nägeln zur Haut) ausbreiten. Aus diesem Grund sollten Sie es vermeiden, Socken oder Schuhe zu teilen und in der Öffentlichkeit nicht barfuß zu gehen.

3. Früh einsetzende Symptome

Die Manifestation einer Pilzinfektion in einem frühen Stadium erleichtert die Behandlung (und beschleunigt sie). Häufig ist das erste Anzeichen einer Infektion ein weißer oder gelber Fleck unter der Nagelspitze. Spätere Symptome sind in der Regel hundertSchwerwiegender werden, einschließlich Veränderungen der Nagelform, Sprödigkeit, Abbröckeln der Nagelkante, Schwächen oder Anheben der Platte, Glanzverlust, weiße oder gelbe Streifen oder Verdickung.

Wenn Sie eines dieser Symptome haben, wenden Sie sich sofort an einen Dermatologen.

4. Es ist möglich, Pilzbefall zu vermeiden.

Sporen gedeihen in dunklen und feuchten Umgebungen, sodass die Entwicklung von Pilzen bei Zehennägeln häufiger vorkommt. Eine Kombination aus verschwitzten (rohen) Socken und schmalen Schuhen ist eine ideale Umgebung für das Wachstum von Pilzen.

Die beste Form der Vorbeugung ist die Begrenzung der Feuchtigkeit durch häufiges Wechseln der Socken während des Tages. Wenn Sie Ihre Nägel sauber und trocken halten, verringert sich das Risiko einer Onychomykose erheblich.

Weitere Möglichkeiten zur Vorbeugung von Nagelpilz:

      

  • Regelmäßiges Trimmen von Zehennägeln und Armen.
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  • Tägliches Waschen von Händen und Füßen.
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  • Tragen von Hausschuhen in öffentlichen Umkleidekabinen, Pools, Duschen und Saunen.
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  • Geben Sie anderen Personen keine Schuhe, Socken und Nagelknipser.

Wenn Sie einen Maniküresalon besuchen, müssen Sie sicherstellen, dass alle Instrumente nach jedem Kunden einer vollständigen Desinfektion gemäß den medizinischen Anforderungen unterzogen werden.

5. Die Behandlung von Nagelpilzen nimmt viel Zeit in Anspruch

Es gibt mehrere wirksame Behandlungen für Nagelpilz, die jedoch einige Zeit in Anspruch nehmen. Der Pilz wird nur durch das Wachstum eines neuen gesunden Nagels „geheilt“. Da die Platten langsam wachsen, kann es bis zu einem Jahr dauern. In schweren Fällen muss ein infizierter Nagel vollständig entfernt werden.

Ein verschreibungspflichtiges orales Antimykotikum kann Nagelpilz wirksam behandeln, aber jedes von ihnen hat eine akkumulative Eigenschaft. Daher müssen Sie einen Zeitraum von mindestens 3-4 Monaten einhalten, damit das Medikament in der Zusammensetzung der Tablette seine volle Wirkung entfalten kann. In schwerwiegenderen Fällen kann der kontinuierliche Verlauf bis zu einem Jahr dauern.

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