Zehennagelpilz, Symptome, Diagnose, Behandlung

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Zehennagelpilz ist eine Krankheit, die sehr leicht zu infizieren und viel schwerer ist heilen. Der Nagelpilz verschwindet nicht von alleine und ist sehr schwer zu behandeln.

Wie können Sie einen Nagelpilz bekommen

Sechs bis acht Prozent der Erwachsenen leiden unter Nagelpilz.
Nagelpilzinfektionen treten häufiger bei Männern als bei Frauen sowie bei älteren Menschen als bei jungen Menschen auf. Zusätzliche Anzeichen oder Faktoren, die das Risiko einer Pilzinfektion der Nägel erhöhen, umfassen Folgendes:

      

  • verminderte Durchblutung der Beine;
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  • wenn die Nägel langsam wachsen;
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  • Familiengeschichte von Pilzinfektionen (Genetik);
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  • übermäßiges Schwitzen der Beine;
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  • Arbeitsumgebung – nasse oder nasse Füße;
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  • Socken und Schuhe tragen, die die Belüftung verhindern;
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  • barfuß in feuchten öffentlichen Räumen (Pools, Turnhallen und Duschen) gehen;
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  • Verletzungen oder Infektionen der Haut oder der Nägel;
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  • Diabetes, AIDS, Durchblutungsstörungen, geschwächtes Immunsystem;
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  • enge Schuhe mit Druck auf die Zehen.

Systemische Erkrankungen prädisponieren eine Onychomykose der Beine, zum Beispiel:

      

  • Diabetes,
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  • Fettleibigkeit,
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  • Anämie,
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  • hormonelle Störungen,
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  • Magen-Darm-Störungen,
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  • des Immun- und Herz-Kreislaufsystems,
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  • sowie langfristige Antibiotika-Behandlung,
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  • Steroidtherapie und Chemotherapie einnehmen.

Das Wachstum von Pilzen wird durch Hitze und Feuchtigkeit begünstigt. Wenn Sie Ihre Füße nach dem Waschen nicht gründlich abwischen, gehen Sie in luftdichten Schuhen und tragen Sie synthetische Socken. Der Pilz entwickelt sich, wenn die Nagelplatte beschädigt wird – durch zu kurzes Abschneiden der Zehennägel kann er leicht unter den Nagel gelangen. Das Tragen enger Schuhe kann die Nagelplatte schwächen, ebenso wie Acrylnägel und -lacke.

Onychomykose betrifft häufig die Zehennägel als an den Händen. Kann auf eine Platte beschränkt oder auf benachbarte verschoben werden. Pilzinfektionen der Zehennägel betreffen in der Regel den Daumen und den kleinen Finger. Wahrscheinlich, weil die Innenfläche des Schuhs sie am meisten berührt.

Arten von Nagelpilzen

Pilzinfektionen der Nägel werden durch mikroskopisch kleine Organismen verursacht, für deren Überleben kein Sonnenlicht erforderlich ist. In den meisten Fällen handelt es sich um eine Gruppe von Pilzen, die Dermatophyten genannt werden (z. B. Candida). Einige Hefen und Schimmelpilze verursachen jedoch auch diese Infektionen.
Obwohl Trichophyton-Dermatophyt die häufigste Ursache für Nagelinfektionen ist, sind Trichophyton interdigitale, Epidermophyton floccosum, Trichophyton violaceum, Microsporum gypseum, Tonsurans Trichophyton und Trichophyton Soudanense kann auch zu einer Infektion führen. Häufige Pilzarten sind Neoscytalidium, Scopulariopsis und Aspergillus.
Die Erreger des Nagelpilzes gelangen in der Regel durch winzige Schnitte oder kleine Risse zwischen Nagel und Nagelbett unter die Haut. Sie wachsen, wenn die Umwelt ihnen ein heißes und feuchtes Klima bietet.

Wie sieht der Zehennagelpilz aus – Symptome

Im Anfangsstadium ändert sich das Aussehen eines mit einem Pilz infizierten Nagels allmählich. Streifen erscheinen – zuerst weißlich, dann gelblich und schließlich braun. Der Nagel schält sich ab, blättert ab und wird dicker, es wird schwierig, ihn zu schneiden. Der Nagel riecht schlecht, weil sich unter den Nägeln Pilzablagerungen ansammeln.

Bei der Untersuchung kann der Arzt sofort eine Onychomykose feststellen. Manchmal ist das Bild der Krankheit jedoch nicht klar und es müssen Labortests durchgeführt werden. Proben, die unter dem Mikroskop aus Nägeln und Nagelplattenresten entnommen wurden, können bestätigen, dass die Krankheit tatsächlich durch Pilze verursacht wird. Manchmal kultivieren sie im Labor einen aus einer Probe isolierten Pilz, um die Art und das gewählte Arzneimittel zu bestimmen.

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Malen Sie Ihre Nägel vor der Probenahme nicht an und fetten Sie Ihre Füße nicht mit Cremes oder Pudern ein.

Im zweiten Stadium werden die mit dem Pilz infizierten Nägel normalerweise verdickt, spröde, brechen, abgenutzt, verdreht, stumpf und dunkel, gelblich oder braun.
Der Patient kann auch an einer Onycholyse leiden, wenn separate Abschnitte des Nagels fehlen und das Nagelbett freigelegt wird. Manchmal können Pilzinfektionen der Nägel zu Schmerzen in den Zehen führen und einen unangenehmen Geruch verursachen

Nagelpilz Stadium 3 gestartet

Ein weiteres Symptom im Zusammenhang mit Pilzinfektionen ist eine Schädigung der Haut in der Nähe des Nagels. Möglicherweise besteht ein Ausschlag oder Juckreiz, der wie eine allergische Reaktion aussieht.

Diagnose von Nagelpilz

Um einen Nagelpilz zu diagnostizieren, sollte der Arzt in der Regel die Schnitte und Mikroorganismen unter dem Nagel untersuchen.
Ärzte sollten bei der Diagnose von Nagelpilzinfektionen aufgrund anderer Umstände, die ähnliche Symptome verursachen können, vorsichtig sein. Dazu gehören Psoriasis, Lichen planus, Kontaktdermatitis, Verletzungen, Tumoren des Nagelbettes, Ekzeme. Die Kultivierung (Aussaat) des Pilzes kann mehrere Wochen dauern

So identifizieren Sie Nagelpilz zu Hause

Das geht ganz einfach:

Wir brauchen Kaliumpermanganat (Kaliumpermanganat), Wasser und ein Becken.
Geben Sie Wasser so in das Becken, dass es die Füße vollständig bedeckt. Werfen Sie ein wenig Kaliumpermanganat ins Wasser, damit das Wasser hellrosa (fuchsia) wird. Legen Sie Ihre Füße oder Hände für 5-10 Minuten in Wasser.
Dann nehmen wir die Nägel heraus und untersuchen sie sorgfältig. Wenn sie vollständig braun werden – dann ist alles in Ordnung – sind die Nägel gesund. Aber wenn es Bereiche gibt, die ihre Farbe nicht geändert habenÄh – sie sind mit Nagelpilz infiziert.

Nagelpilzbehandlung

Die Behandlung von Nagelpilzinfektionen kann langwierig und teuer sein.
Orale Medikamente zur Behandlung von Aitrakonazol (Itraconazol / Sporanox), Fluconazol (Diflucan) und Terbinafin (Lamisil) benötigen in der Regel bis zu vier Monate, bevor ein vollständig infizierter Zehennagel ersetzt wird. Diese Medikamente werden von einem Dermatologen nach bestimmten Schemata verschrieben. Da die Arzneimittel auf die Leber- und Blutzusammensetzung einwirken, müssen vor und während der Behandlung Tests durchgeführt werden

In der Anfangsphase des Pilzes helfen lokale Zubereitungen aus Lamisil-Salbe, Fluconazol und Lacken.

Lokale Antimykotika – das wirksamste Mittel zur lokalen Therapie, da sie am wirksamsten gegen Krankheitserreger der Onychomykose wirken. Von den vielen lokalen Präparaten gegen Nagelpilz können nur 2 Medikamente zur Behandlung der Onychomykose selbst genannt werden, da sie in der dafür am besten geeigneten Form – in Form von Nagellack – erhältlich sind. Andere Antimykotika werden häufiger bei der Behandlung von Hautpilzinfektionen eingesetzt

Nagellack

Spezielle Nagellacke, die zur Behandlung von Nagelpilzen entwickelt wurden, ermöglichen es Ihnen, die Antimykotika besser durch die Nagelplatte tief in das Nagelbett zu leiten. Darüber hinaus verhindert der Lackfilm, der auf der Nageloberfläche aushärtet, das Verdampfen des Arzneimittels aus dem Nagel und bildet eine Infektionsbarriere.

Antimykotika – Nagellacke
Medikament Nutzungshäufigkeit Dauer
Loceryl 1 Mal pro Woche auftragen (5% Amorolfin) Behandlungsverlauf 6 oder 12 Monate
Batrafen Jeden zweiten Tag anwenden (8 % Cyclopirox) Die Behandlungsdauer beträgt bis zu 6 Monate

Der Hauptvorteil moderner Lacke zur Behandlung von Onychomykose besteht darin, dass sie auf die Nagelplatte aufgetragen werden können, ohne sie zu entfernen. Andere Medikamente können nicht in die Nagelplatte eindringen, was eine vorläufige Entfernung oder zumindest eine erhebliche Ausdünnung erfordert.

Die aktiven Antimykotika, die Bestandteil der Lacke Loceryl und Batrafen sind, bleiben nach dem Auftragen lange im Nagel erhalten, wirksame Konzentrationen bleiben mindestens 7 Tage erhalten. Auf diese Weise können Sie ein- oder zweimal pro Woche Lack auftragen.

Lack Batrafen wird jeden zweiten Tag für 1 Monat der Behandlung, 2 Mal pro Woche für 2 Monate und dann 1 Mal pro Woche angewendet.

Bevor Sie mit dem Lackieren beginnen, sollten Sie so viel wie möglich von der betroffenen Nagelplatte entfernen. Die verbleibende Nagelplatte, auf die der Lack aufgetragen wird, muss mit der beigefügten Feile abgelegt werden, umgeben Sie eine unebene Oberfläche. Der Lack wird mit dem beiliegenden Pinsel oder der Kelle aufgetragen. Vor jedem Lackauftrag wird die vorhergehende Schicht mit einem Lösungsmittel oder dem mitgelieferten Alkoholtupfer entfernt und eine Nagelplatte mit einer Feile behandelt. Die Lackschicht kann entfernt werden, indem der Nagel in warmes Wasser getaucht und der Lack von den Scherenästen abgekratzt wird.

Die Behandlungsdauer hängt von der Wachstumsrate einer gesunden Nagelplatte ab. Für die Behandlung von Onychomykose an den Händen reichen 6 Monate, an den Beinen 9-12 Monate.

Topische topische Behandlungen für Pilze umfassen neben anderen Cremes auch Nagellacke wie Cyclopirox (Penlac). Lokale Salben und Cremes können eine Nagelpilzinfektion beseitigen, heilen die Infektion jedoch häufig nicht vollständig.
In einigen extremen Fällen kann der Arzt empfehlen, den Nagel zu entfernen.
Alternative Medikamente zur Behandlung von Nagelpilzinfektionen sind australisches Teebaumöl und Grapefruitkernextrakt. Es gibt jedoch keine wissenschaftlichen Beweise für die Verwendung dieser Produkte.

Wirksame Antimykotika

Es gibt 3 wirksame Antimykotika zur oralen Verabreichung (oral). Alle drei Arzneimittel haben schwerwiegende Nebenwirkungen und können mit vielen anderen Arzneimitteln interagieren. Patienten, die Antimykotika einnehmen, sollten regelmäßig getestet werden, um die Leber- und Blutzellenfunktion zu überwachen. Orale Antimykotika wirken auch nach der Behandlung mit dem Medikament weiter

Keines der oralen Antimykotika sollte während der Schwangerschaft eingenommen werden.

      

  1. Terbinafin (Lamisil) ist ein von der FDA zugelassenes Medikament zur Behandlung von Nagelpilzinfektionen und bei vorschriftsmäßiger Anwendung zu 70 bis 90% wirksam. Terbinafin kann mit bestimmten Medikamenten, hauptsächlich Koffein und Cimetidin, interagieren. Die angewendete Dosis beträgt 250 mg einmal täglich für die Behandlung von sechs Wochen und nach 12 Wochen für die Behandlung von Nagelinfektionen
      

  2. Itraconazol (Sporanox) ist ebenfalls ein von der FDA zugelassenes Arzneimittel zur Behandlung von Nagelpilzinfektionen mit einer Wirksamkeit von 70% bis 80%. Itraconazol interagiert mit vielen Arzneimitteln und sollte zusammen mit einer Mahlzeit eingenommen werden. Itraconazol kann täglich oder als Impulstherapie eingenommen werden. Die tägliche Dosis beträgt 200 mg einmal täglich für sechs Wochen zur Behandlung und nach einem Zehennagel für 12 Wochen zur Behandlung von Nagelinfektionen. Die Pulsdosis beträgt 200 mg einmal täglich für eine Woche pro Monat für 2 oder 3 Monate
      

  3. Fluconazol (Diflucan) ist von der FDA nicht für die Behandlung von Nagelpilzinfektionen zugelassen, stellt jedoch ein wirksames Antimykotikum dar. Der Vorteil von Fluconazol besteht darin, dass es lange im Körper verbleibt und bei Bedarf eingesetzt werden kannVerwenden Sie es nur einmal pro Woche. Vorläufige Studien zeigen, dass Fluconazol eine Wirksamkeit von 72% bis 89% aufweist. Die angewendete Dosis beträgt 450 mg einmal wöchentlich für 4 bis 9 Monate

Prävention

      

  • Tragen Sie jeden Tag ein neues Paar Socken. Socken sollten aus natürlichen Fasern wie Seide, Wolle oder Baumwolle bestehen. Diese Fasern lassen Feuchtigkeit vom Fuß wegfließen und tragen zur Luftverteilung um den großen Zeh und den Fuß bei. Wenn Ihre Füße oder Socken schweißnass werden, müssen Sie sie so schnell wie möglich ausziehen, Ihre Füße mit einem sauberen Handtuch trocknen und ein neues Paar Socken anziehen.
      

  • Das tägliche Tragen des gleichen Paares Schuhe kann sich negativ auf Ihre Beine auswirken und Sie Bakterien und Pilzen aussetzen. Bei der Aufbewahrung von Schuhen muss darauf geachtet werden, dass sie an einem gut belüfteten Ort aufbewahrt werden, damit sie vollständig trocknen können. Es ist ratsam, mehrere Paar Turnschuhe mitzunehmen und diese vor dem Sport zu wechseln, damit diese eine optimale Trocknungszeit haben. Und zum Schluss tragen Sie Schuhe, bevor Sie in die Dusche, in die Sauna oder ins Fitnessstudio gehen. Dies ist ein fruchtbarer Boden für Pilze, die Onychomykose und andere bakterielle Infektionen verursachen
      

  • Es gibt Möglichkeiten, Infektionen zu vermeiden und einem Maniküristen und Pediküristen zu helfen, Nagelpilz vorzubeugen, bevor er beginnt. Der erste Vorschlag ist, Ihren eigenen Lack mitzubringen. Dies ist ein einfacher Weg, um Infektionen mit einem herkömmlichen Lack zu verhindern – wenn der Pilz direkt in das Nagelbett eindringt. Der zweite Vorschlag ist, alle Geräte für die Maniküre und Pediküre zu sterilisieren. Jedes Gerät muss ordnungsgemäß gereinigt und gelagert werden. Und schließlich Bäder für Pediküre. Dies ist ein Segen für Bakterien, die nur darauf warten, Ihre Nägel zu infizieren. Wenn Sie nicht sicher sind, ob das Bad nach jedem Kunden mit dem entsprechenden Desinfektionsmittel gereinigt wurde, versuchen Sie dies unbedingt zu vermeiden.
      

  • Pilzinfektionen sind ein häufiges Symptom eines unterdrückten Immunsystems. Wenn Sie Ihre Ernährung mit Nährstoffen und Vitaminen anreichern, können Sie Bakterien vorbeugen. Iss mehr Knoblauch zum Essen. Teebaumöl ist auch ein natürliches Antimykotikum. Reinigen Sie die Zehennägel mit Teebaumöl. Schwarznussextrakt kann auch gut zur Vorbeugung von Onychomykose beitragen.
      

  • Häufige Gegenstände können Infektionen und Zehennagelpilz verursachen. Der Pilz kann von Person zu Person übertragen werden. Maximale Prävention – teilen Sie keine Handtücher, Schuhe oder Scheren mit anderen Personen. Und, wie wir immer empfehlen, konsultieren Sie einen Dermatologen für die ersten Anzeichen einer Infektion zur Behandlung von Nagelpilz.

Über den Autor: Marina Chaika

Allgemeinarzt (Hausarzt) mit 20 Jahren praktischer Erfahrung. Ich lebe in israel Hobbys – Journalismus.

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